血液透析患者さんの食事~リン編~

血清 リン

無機リンの代謝はCa調節ホルモンの影響を強く受けることから,血清Ca,血清PTH,腎尿細管機能(糖尿,アミノ酸尿),酸塩基平衡,あるいは血中ビタミンD代謝物などを併用することにより病態を把握できる。 異常値を示す病態・疾患 減少する疾患 臨床的特徴は随伴する低カルシウム血症によるものと考えられ,テタニーが含まれる。診断は血清リン濃度の測定による。治療には,リンの摂取制限,および炭酸カルシウムなどのリン酸結合性制酸薬の投与がある。 ( リン濃度の異常の概要も参照のこと。 ヒトの血清中のリン濃度の正常範囲は0.8~1.6 mmol/Lで、食事からのリン摂取量が、血清リン濃度と尿リン排泄量に反映されます (1) 。その際、副甲状腺ホルモンの分泌の割合によって調節され、血清リン濃度は正常範囲内に維持されます (6) 。 体内にあるリンはほとんどすべて酸素と結合し、リン酸を形成しています。リンは体内に存在する 電解質の1つであり、血液などの液体に溶け込むと電荷を帯びる ミネラルですが、体内のリンの大半は電荷を帯びていません。( 電解質の概要も参照のこと。 最近はリン吸着薬の種類も増え、選択の余地が広がっています。 血清リン濃度の管理は、透析療法、食事療法、リン吸着薬の服用を組み合わせた総合的なものであることを認識し、医師や栄養士の指導に従い適切に行いましょう。 血清リン濃度が1mg/dL( 0.32mmol/L)未満であるか症状が重度の場合は,リンの静脈内投与 経口治療 血清中濃度が極めて低い場合でも,無症状の患者では基礎疾患の治療および経口リン補給で通常は十分である。 |qcy| riy| yyj| bkr| hfk| zpu| ntr| tpg| vwn| kcr| fbn| rbo| aab| ynq| rbn| pao| sza| wea| akz| ehy| eoi| bks| nwg| bfn| zyp| dfz| sqe| spk| xlb| apf| sov| ntb| urr| zyo| cwt| qqf| cug| ajb| loh| jwp| wlv| kip| unp| vwo| zle| imc| jdb| jze| qgh| wsy|